Beinvenen (Venenleiden & Thromboseabklärung)
Schwere Beine, Schwellungen, Krampfadern? Wir klären, was dahintersteckt – strukturiert und schonend.
Beinvenen transportieren das Blut zurück zum Herzen. Kommt es zu Venenklappen-Schwäche (Varikose/chronische Venenschwäche) oder zu Verschlüssen (z. B. Thrombosen), entstehen Beschwerden wie Schwellungen, Spannungsgefühl, Schmerzen oder sichtbare Krampfadern. Mit moderner Doppler-/Duplexsonographie beurteilen wir die Venenfunktion und planen die nächsten Schritte – von konservativen Maßnahmen bis zur Überleitung ins Gefäßnetzwerk.
Für wen ist die Abklärung sinnvoll?
Beschwerden im Alltag: Schwere-/Spannungsgefühl, abendliche Knöchel-/Unterschenkelschwellungen, nächtliche Wadenkrämpfe
Sichtbare Veränderungen: Krampfadern (Varizen), Besenreiser (kosmetisch), Hautveränderungen (Bräunung, Ekzeme), schlecht heilende Unterschenkelwunden
Akute Zeichen: einseitig schmerzhaft geschwollenes Bein, Überwärmung/Rötung (Verdacht auf Thrombose)
Risikoprofil: langes Sitzen/Stehen, Flug-/Reisen, Schwangerschaft/Stillzeit, frühere Thrombose, Operationen/Gips, Gerinnungsstörungen, Übergewicht, Rauchen, bestimmte Medikamente (z. B. hormonelle Kontrazeption)
Was wollen wir klären?
Liegt eine Venenschwäche (Insuffizienz) der oberflächlichen/tiefen Venen vor?
Gibt es Zeichen einer Venenthrombose (oberflächlich oder tief: TVT)?
Wie ausgeprägt ist der Rückfluss (Reflux), und welche Vene ist betroffen (z. B. V. saphena magna/parva)?
Welche Maßnahmen (Kompression, Bewegung, Gewichtsmanagement, Medikation, interventionelle/operative Optionen) sind sinnvoll – und wann?
Untersuchung & Methoden
Klinische Basisdiagnostik: Inspektion (Varizen, Haut), Palpation, Umfangmessung, Funktionstests
Doppler-/Duplexsonographie der Beinvenen:
Darstellung des Blutflusses und der Venenklappenfunktion (Reflux-Messung)
Thromboseausschluss: Nachweis von Komprimierbarkeit, Flussprofil, ggf. Seitenvergleich
Beurteilung oberflächlicher und tiefer Venensysteme, Perforansvenen
Labor (situativ): z. B. D-Dimer im passenden Kontext (nicht routinemäßig)
Differenzialdiagnosen: Lymphödem, Herz-/Nieren-/Leberursachen der Wassereinlagerung (bei Bedarf internistische Mitabklärung)
So läuft die Untersuchung ab
Gesamtdauer: ca. 20–30 Minuten (je nach Fragestellung)
Vorgespräch & Sichtbefund – Beschwerden, Verlauf, Risiken/Medikamente; Betrachtung der Beine im Stehen/Sitzen
Ultraschall (Duplex) – im Liegen und teils im Stehen zur Refluxprüfung; schmerzfrei, ohne Strahlung
Erstbefund & weitere Schritte – wir besprechen das Ergebnis sofort und planen die Maßnahmen
Häufige Fragen
Wie bereite ich mich vor?
Kleidung: Bequem, Unterschenkel gut freilegbar (weite Hose/rock, ggf. kurze Hose mitbringen)
Kompressionsstrümpfe: Am Untersuchungstag mitbringen (falls vorhanden) – ggf. später für Verlauf/Therapie
Medikamente: Bitte nicht eigenständig absetzen; Blutverdünnung/Antikoagulation nennen
Akute Beschwerden (plötzliches, einseitiges, schmerzhaftes Anschwellen): sofortige Vorstellung – ggf. kurzfristiger Notfalltermin
Befund & Therapiepfad
Wir erklären verständlich, was wir gesehen haben, und leiten die passende Strategie ein:
Konservative Maßnahmen (Basis):
Kompressionstherapie (Klasse/Passform individuell), Beinachsen entlasten (Hochlagern), regelmäßige Bewegung (Wadenmuskelpumpe), Gewichtsreduktion bei Übergewicht, Hitze/stehende Belastung reduzieren
Hautpflege bei chronischer Venenschwäche (CVI) zur Vorbeugung von Ekzemen/Ulzera
Medikamentös (situativ):
Bei Thrombose: Antikoagulation nach Leitlinie (Dauer je nach Lokalisation/Risiko), Verlaufskontrollen
Bei Schmerz/Entzündung (oberflächliche Thrombophlebitis): antientzündliche Maßnahmen nach Prüfung
Interventionell/Operativ (bei Indikation):
Endovenöse Verfahren (Laser/RF), Schaumsklerosierung, operative Varizenbehandlung – Überleitung an erfahrene Phlebologie/Gefäßchirurgie. Wir koordinieren mit unserem Netzwerk und geben den kompletten Befund mit.
Internistische Mitabklärung:
Bei generalisierten Ödemen oder Verdacht auf kardiometabolische Ursachen prüfen wir Herz, Blutdruck, Stoffwechsel – und verknüpfen Maßnahmen (z. B. Ernährungs-/Gewichtsmanagement, Schlafmedizin bei Apnoe).
Sicherheit & Verträglichkeit
Die Duplexsonographie ist schmerzfrei und ohne Strahlenbelastung. Kompressionsstrümpfe sind sicher und wirksam, benötigen aber korrekte Anpassung (Druckklasse/Größe).
Warnzeichen für sofortige Abklärung/Notruf 112: plötzlich einseitig stark geschwollenes, schmerzhaftes Bein, Atemnot/Brustschmerz (Verdacht auf Lungenembolie).
Woran erkenne ich eine Thrombose?
Typisch sind einseitige Schwellung, Druck-/Spannungsschmerz, Überwärmung/Rötung. Die sichere Diagnose erfolgt per Duplexsonographie. Bei Verdacht: zeitnahe Abklärung.
Hilft Kompression wirklich?
Ja. Richtig angepasste Kompressionsstrümpfe verbessern den Rückfluss, reduzieren Schwellungen und Beschwerden – besonders im Stehen/Sitzen und auf Reisen.
Muss eine Krampfader immer entfernt werden?
Nein. Entscheidend sind Beschwerden, Refluxausmaß und Hautbefund. Oft reichen Konservatives und Lebensstilmaßnahmen; bei relevanter Insuffizienz sind endovenöse/operative Verfahren sehr wirksam.
Ich habe ein erhöhtes Thromboserisiko – was beachten?
Bewegung, ausreichend trinken, Kompression bei langen Reisen/Stehen; Risiken (Operation, Gips, Hormone) besprechen. Bei individuellen Gerinnungsrisiken prüfen wir ggf. prophylaktische Maßnahmen.
Kann Übergewicht meine Venen verschlechtern?
Ja. Gewichtsreduktion senkt den Venendruck, verbessert die Gehbelastbarkeit und reduziert Schwellungen. Wir bieten eine medizinisch begleitete Gewichtsabnahme an (Verlinkung).
Ein aktives Herz ist ein gesundes Herz
Nach Abschluss der Untersuchungen besprechen wir die Ergebnisse in einem persönlichen Termin mit Ihnen, um mögliche weitere Maßnahmen oder Behandlungsoptionen mit Ihnen zu erörtern.
Lassen Sie uns gemeinsam dafür sorgen, dass Ihr Herz in Bestform bleibt! Wenn Sie Fragen zu diesen Untersuchungen haben oder einen Termin vereinbaren möchten, kommen Sie gerne auf uns zu.